Bez reform nie będzie dodatkowych funduszy NHS, mówi Sir Keir Starmer, obiecując sporządzenie nowego 10-letniego planu dla służby zdrowia.
Zobowiązanie nadeszło po tym, jak potępiający raport ostrzegał, że NHS w Anglii jest w „stanie krytycznym”.
Premier powiedział, że nowy plan, który ma zostać opublikowany wiosną, będzie „największą zmianą wizerunku NHS” od czasu jej powstania.
Konserwatyści stwierdzili jednak, że po odrzuceniu planów reformy opieki społecznej i budowy nowych szpitali rząd musi zmienić „retorykę w działania”.
Sir Keir określił trzy kluczowe obszary reform – przejście na cyfrową służbę zdrowia NHS, przeniesienie większej liczby opieki ze szpitali do społeczności lokalnych oraz skupienie wysiłków na zapobieganiu chorobom.
The raport było wynikiem dziewięciotygodniowej oceny przeprowadzonej przez niezależnego specjalistę i chirurga NHS, lorda Darziego.
Niedługo po wyborach Partia Pracy poprosiła go o wskazanie niedociągnięć w służbie zdrowia, ale jego kompetencje nie ograniczały się do znalezienia rozwiązań.
Jego odkrycia przedstawiają surowy obraz służby, która jego zdaniem ma „poważne kłopoty” ze względu na spadającą produktywność, „wydłużające się” oczekiwania i „okropne” służby ratunkowe, które narażają pacjentów na ryzyko.
Odpowiadając na raport podczas przemówienia w Londynie, Sir Keir powiedział, że problemów nie rozwiąże samo zwiększenie pieniędzy.
„Nie możemy uchylać się od długoterminowych zmian. Problemu nie rozwiąże się tylko poprzez zwiększenie pieniędzy, ale także poprzez reformy”.
Sir Keir powiedział, że będzie to „bardzo odmienne” od wszystkiego, co było wcześniej, mówiąc o przekształceniu go w „lokalną służbę zdrowia”.
Oznaczałoby to „więcej testów, badań i opieki zdrowotnej oferowanej na głównych ulicach i w centrach miast”, a także przywrócenie lekarza rodzinnego i zaoferowanie konsultacji cyfrowych tym, którzy tego chcą.
„Wysłuchajcie mnie, kiedy to mówię – nigdy więcej pieniędzy bez reform”.
Misja narodowa
Przemawiając w Izbie Gmin, sekretarz zdrowia Wes Streeting zapowiedział, że będzie „twardy wobec złego stanu zdrowia” i jego przyczyn, przywołując ducha Nowej Partii Pracy.
Ukłonił się w stronę mantry sir Tony’ego Blaira „bezwzględny wobec przestępczości”, przedstawiając „narodową misję” mającą na celu poprawę możliwości zdrowotnych w całym kraju.
Streeting powiedział, że chce „szczerze mówić o problemach” stojących przed NHS i „poważnie podchodzić do ich rozwiązania”, informując parlamentarzystów o „surowym, uczciwym i zapierającym dech w piersiach” raporcie Darziego zamówionym przez nowy rząd.
Z raportu lorda Darziego, który był ministrem zdrowia w ostatnim rządzie laburzystów, wynika, że NHS w dalszym ciągu zmaga się ze wstrząsami wtórnymi pandemii i znacznie nie osiąga swoich kluczowych celów w zakresie nowotworów, nagłych wypadków (A&E) oraz leczenia szpitalnego.
Stwierdzono, że przyczynia się to do słabego wskaźnika przeżywalności w przypadku raka i chorób serca oraz spadku poziomu zadowolenia z usług.
W raporcie wskazano, że NHS została chronicznie osłabiona przez politykę oszczędnościową z 2010 roku, a w szczególności brak inwestycji w budynki i technologię.
NHS ma podupadające szpitale, mniej skanerów niż wiele innych krajów rozwiniętych i pozostaje o wiele lat w tyle za sektorem prywatnym pod względem innowacji cyfrowych – twierdzi.
Przyczyniło się to do spadku wydajności w szpitalach, a wzrost liczby personelu przewyższył rosnącą liczbę pacjentów wymagających opieki.
Oznaczało to, że szpitale wysysają coraz większą część budżetu, podczas gdy więcej opieki należy przenieść na społeczność.
Lord Darzi krytycznie odniósł się także do „katastrofalnych” reform wprowadzonych przez rząd koalicyjny w 2012 r., które doprowadziły do wstrząsów w strukturze zarządzania NHS i oderwały uwagę na resztę dekady.
„Normalizacja nienormalności”
Stwierdzono, że wszystko to przyczyniło się do tego, że NHS weszła w pandemię w stanie wyczerpanym, co doprowadziło do odwołania większej liczby zabiegów szpitalnych niż w jakimkolwiek porównywalnym kraju oraz do „powiększenia się” listy oczekujących, która obecnie wynosi 7,6 miliona.
Tymczasem gwałtowny wzrost liczby pacjentów cierpiących na kilka długotrwałych chorób, takich jak cukrzyca, wysokie ciśnienie krwi i choroby układu oddechowego, może przeciążyć NHS, wraz z gwałtownie rosnącym poziomem problemów psychicznych wśród młodych ludzi.
Lord Darzi powiedział: „Chociaż pracuję w NHS od ponad 30 lat, jestem zszokowany tym, co odkryłem podczas tego dochodzenia – nie tylko w kwestii służby zdrowia, ale także stanu zdrowia narodu”.
Sekretarz zdrowia w gabinecie cieni Victoria Atkins powiedziała, że rząd nie przedstawił jeszcze znaczących planów reform.
„Rząd Partii Pracy zostanie osądzony za swoje działania. Wstrzymał budowę nowych szpitali, porzucił reformy opieki społecznej i odebrał pieniądze emerytom na finansowanie niezrównoważonych podwyżek płac bez wzrostu produktywności”.
Broniła także ustaleń rządu konserwatystów, twierdząc, że podczas ostatniej kadencji parlamentu zwiększono budżet NHS.
Jednak przywódca Lib Demokratów Ed Davey powiedział, że torysi „wtrącili służbę zdrowia w ziemię”.
„Naprawa NHS to największe wyzwanie dla tego kraju i nowy rząd musi uczynić z tego swój najwyższy priorytet”.
Rachel Power ze Stowarzyszenia Pacjentów stwierdziła, że odkrycia są „głęboko niepokojące”, ale „niestety nie zaskakujące”.
„Ten raport diagnostyczny stanowi surową i niezbędną ocenę wyzwań stojących przed naszą NHS. Musimy teraz przestać normalizować to, co nienormalne”.